Internet painonhallinta-asiantuntijuuden toimintaympäristönä -gradu

  • Tekijä

  • Hyvä lukija,

    olet saapunut graduuni. Kyseessä on ensimmäisiä suomalaisia internetiin ja terveyteen keskittyviä eHealth-tutkimuksia. Tulen kertomaan graduni eri osista lyhyesti sivuilla, jotka avautuvat yläreunan valikoista. Sivuille on koottuu vain keskeisimmät asiat. Mikäli olet kiinnostunut eHealth-aiheesta enemmän, otathan yhteyttä.

    Janne Huovila
    janne.huovila[at] jalkapalloilijanravitsemus.net

  • Mitä on eHealth?

    eHealth tarkoittaa sellaista kasvavaa tieto- ja viestintäteknologian, erityisesti internetin, käyttöä, jolla pyritään vaikuttamaan terveyteen ja terveyden hoitoon. Kyseessä ei ole vain teknologian kehitys, vaan myös mielentila, tapa ajatella ja asenne, jossa keskeistä on verkostoituminen paikallisesti, kansallisesti ja maailmanlaajuisesti käyttäen tieto- ja viestintäteknologiaa.

    Eng TR: Population health technologies: Emerging innovations for the health of the public. Am J Prev Med 2004;26:237-42.

    Eysenbach G: What is e-health?. J Med Internet Res 2001;3:E20.

  • Internet terveystiedon lähteenä

    Kyselytutkimusten perusteella suomalaisista internetin käyttäjistä on noin 70 % etsinyt internetistä terveyteen liittyvää tietoa. Yhdysvalloissa internetin käyttäjistä on noin 80 % etsinyt terveyteen ja 50 % ravitsemukseen liittyvää tietoa internetistä.

    Tilastokeskus 2009. Internetin käyttötarkoitukset 2009

    Fox S. Online health search 2006. Washington, DC: Pew Internet & American Life Project; 2006

Tiivistelmä tutkimuksesta

TAUSTA JA TAVOITTEET

Internetistä on kasvanut viidentoista viime vuoden aikana merkittävä terveyskasvatusinstituutio. Terveystiedon etsimisestä on tullut yleinen internetin käyttötarkoitus. Poliittisiin asiakirjoihin on ilmestynyt ajatus “uudesta” teknologian avulla omasta terveydestään vastuuta ottavasta kansalaisesti. Vakavasti otettavat yhteiskunnalliset toimijat eivät voi jättäytyä enää internetin ulkopuolelle. Internet on kuitenkin perinteisiin terveyskasvatusinstituutiohin – perheeseen, koulutusjärjestelmään ja terveydenhoitojärjestelmään – verrattuna tutkimatonta aluetta. Tässä tutkimuksessa pyrittiin ymmärtämään suomenkielistä internetiä painonhallinnan ja painonhallinta-asiantuntijuuden näkökulmista.

AINEISTOT JA MENETELMÄT

Tutkimuksessa hyödynnettiin menetelmä- ja aineistotriangulaatiota. Ensimmäisessä osassa analysoitiin 112 suosittua painonhallintasivustoa kvantitatiivisen ja kvalitatiivisen sisällönanalyysin keinoin. Toisessa osassa haastateltiin kolmea internetissä toimivaa painonhallinta-asiantuntijaa.

TULOKSET 1

Keskeisin havainto internet-sivujen sisällönanalyysissa oli painonhallintatekstien tuottajien, tuottamistapojen ja sisältöjen monimuotoisuus. Havaintojen perusteella on mahdollista muodostaa neljä ns. painonhallintamaisemaa (kuvat eivät ole oikeita sivustoja, vaan ne on luotu kunkin maiseman tyypillisimmistä piirteistä):

1. Kaupallisten mediatalojen journalismi

Maiseman keskeisintä sisältöä olivat toimittajien tai asiantuntijoiden kirjoittamat tekstit painonhallinnasta. Sivustojen taustalla oli usein jokin suuri mediakonserni (Sanoma tai Alma Media) tai terveyteen erikoistunut mediayritys (TerveMedia tai Mediweb). Tyypillisesti maisema oli visuaalisesti monitahoinen ja sivuston käyttäjällä oli erillisessä osiossa mahdollisuus olla osa tekstin tuottamisen prosessia. Maisemassa vedottiin yksittäisiin esikuviin, asiantuntijoihin tai auktoriteetteihin muita painonhallintamaisemia enemmän. Voittoa tavoittelemattomiin terveysasiantuntijaorganisaatioihin viitattiin usein ja myönteisessä valossa.

Slide1


2. Kansalaisjournalismi ja kansalaiskeskustelut

Painonhallintamaisemassa esiteltiin muita enemmän reseptejä ja selkeästi muita enemmän erilaisia dieettejä. Kansalaisten tuottama tieto erosi selkeästi kaupallisten mediatalojen ja voittoa tavoittelemattomien yhteisöjen teksteistä siinä, että siinä ei tuotu esiin yhtä usein yksittäisiä auktoriteettejä tai asiantuntijoita, eikä viitattu yhtä usein myönteisessä valossa asiantuntiorganisaatioihin. Maisemaan liittyi usein ideologia verkostoitumisesta. Aineiston perusteella elävään kansalaisjournalismiin ja -keskusteluun kuului vaihtoehtoinen tapa ajatella painonhallinnasta, joka usein esitettiin vastakohtana virallisille käsityksille: “THL (edesmennyt ja kuopattu KTL) on hakannut päätä seinään jo niin pitkään vähärasvaisella linjallaan…”

Slide2


3. Voittoa tavoittelemattomattomien yhteisöjen valistusmateriaali

Painonhallintamaisema oli visuaalisesti ja teknisesti muita painonhallintamaisemia pelkistetympi. Tyypillisesti sivustoilla ei ollut liikkuvaa kuvaa eikä mahdollisuutta olla osa tekstin tuottamisen prosessia. Myös internetille ominainen hypertekstuaalisuus, jossa on mahdollisuus siirtyä teksteistä toisiin, oli harvinaisempaa kuin muissa painonhallintamaisemissa. Tarkoin rajattu kielenkäyttö oli tyypillistä erityisesti terveysasiantuntijaorganisaatioille. Eri hakusanoja käytettäessä terveysasintuntijaorganisaatioiden sivustoja löytyi epätasaisesti. Näiden sivustojen osuus kaikista sivustoista oli hakusanalla lihavuus 50 %, painonhallinta 22 %, laihduttaminen 5 %, laihdutus 0 %, painonpudotus 0 % ja ylipaino 0 %. Silmiin pistävää voittoa tavoittelemattomien yhteisöjen sivuilla oli, etteivät ne juurikaan selitelleet omaa olemassaoloaan.

Slide3


4. Tuotteiden markkinointi

Maiseman keskeisin sisältö rakentui jonkin tuotteen (elintarvike, lääke, palvelu tai tieto) ympärille. Maisemaa edustavien sivustojen käyttöominaisuuksissa ja visuaalisessa ilmeessä oli suuresti eroja. Siinä missä suuri elintarvike-alan yritys oli panostanut paljon resursseja sivustoon, oli yksityisyrittäjällä tyypillisesti vain esitteenomaisesti tekstiä. Markkinoitavista tuotteista suuri osa oli pienten yksityisyrittäjien, ja niitä markkinoitiin usein vastakohtana vallalla oleville “väärinkäsityksille”. Tähän painonhallintamaisemaan mahtui myös useita yhteisöllisyyttä ja henkilökohtaista ohjausta tarjoavia painonhallintaportaaleja (kalorilaskuri.fi, keventäjät.fi, kiloklubi.fi, mammadieetti.net, pudottajat.fi ja weightwise.fi).

Slide4


TULOKSET 2

Teemahaastattelujen perusteella: Painonhallinta-asiantuntijuus internetissä on toimimista luotettavan tiedon puolesta kansantajuistaen, tietovirtoja ohjaten ja tietoa laajempiin asiayhteyksiin sijoittaen. Internet ei muuta asiantuntijuutta vain internetissä vaan internetin vaikutus tietolähteenä heijastuu laajemmin – ja yhteiskunnallisesti merkittävästi – asiantuntija-maallikko-suhteisiin. Tästä esimerkkinä on vähähiilihydraattisen ruokavalion internetin myötä kasvanut tunnettuus. Asiantuntijat olivat huolissaan siitä, etteivät ihmiset kykene arvioimaan internetissä olevan monin tavoin värittyneen painonhallintatiedon luotettavuutta ja soveltamaan tietoa käytäntöön. Asiantuntijat uskoivat, että ns. health 2.0 -työkalut, jotka tukevat yhteisöllisyyttä ja yksilöllistä ohjausta internetissä, voivat oikein käytettyinä olla hyödyksi painonhallinnassa. Haastatellut asiantuntijat kokivat, että internet oli rikastuttanut merkittävällä tavalla heidän omaa toimintaansa painonhallinta-asiantuntijoina. Tärkeinä internetissä toimivan painonhallinta-asiantuntijan ominaisuuksina pidettiin uskallusta, avoimuutta, jämäkkyyttä, kansankielisyyttä ja hyvää kokonaiskäsitystä painonhallinnasta.

JOHTOPÄÄTÖKSET

Internet tarjoaa erilaisille yhteiskunnallisille toimijoille mahdollisuuden viestintään ja yhteiskunnalliseen vaikuttamiseen. Perinteistä mediaa (TV, radio ja lehdet) hallitsivat mediatalot, mutta internetin myötä myös yksittäiset kansalaiset, voittoa tavoittelemattomat yhteisöt ja muut kaupalliset toimijat voivat olla merkittävä osa median painonhallintamaisemaa “ohi” mediatalojen. Tämä luo painonhallinta-asiantuntijuudelle moniäänisen ja monimuotoisen toimintaympäristön. Internet tarjoaa painonhallinta-asiantuntijuudelle ainutlaatuisen kohtaamispinnan, mutta samalla asiantuntijat näkevät internetin kaaottisena ja rajattomana tietotulvana. Tietotulvan keskellä asiantuntijan keskeisimmäksi tehtäväksi muodostuu toimiminen luotettavan tiedon puolesta kansantajuistaen, tietovirtoja ohjaten ja tietoa laajempiin asiayhteyksiin sijoittaen.